Contactați Kristen Jordan Shamus: 313-222-5997 sau [email protected].
Recomandările se numără printre multele dintr-un nou raport emis de Grupul de lucru privind disparitățile rasiale din cauza coronavirusului din Michigan, înființat în 2020, deoarece statul a observat o tendință îngrijorătoare de infectare și moarte a locuitorilor negri din Michigan într-o rată disproporționată din cauza COVID-19.
„În primele luni ale pandemiei, am văzut ceva care a fost sincer surprinzător… în timp ce oamenii de culoare reprezintă 14% din populația statului Michigan, în primele două luni ale pandemiei, noi am reprezentat mai mult de 40% din oamenii care au murit din cauza COVID-19”, a spus Gilchrist, vorbind de la clinica medicală a Asociației Organizațiilor Negre din Detroit din nord-vestul Detroit-ului.
„Am înțeles că rădăcinile disparităților rasiale au fost subliniate de generațiile de inegalitate, de rasism, de nedreptate pe care le-au experimentat comunitățile de culoare”.
Mai mult: Mai puțini negri din Michigan mor de COVID-19, dar este nevoie de mai multă muncă, spune grupul de lucru
Mai mult: COVID-19 a aruncat o lumină asupra disparităților de sănătate rasială. Ce urmeaza?
Raportul vine în timp ce tendințele COVID-19 par din nou îndreptate într-o direcție pozitivă, determinând autoritățile de reglementare statale și federale să nu mai recomande mascarea sau alte eforturi de atenuare pentru majoritatea rezidenților vaccinați din țară.
Grupul de lucru nu a inclus în raport propuneri legislative specifice sau cereri de finanțare, ci mai degrabă 14 sugestii ample care variază de la maximizarea utilizării clinicilor de sănătate din școli până la asigurarea accesului mai multor oameni la internet de calitate.
„Rata mortalității în primul val a fost de 15,6 la milion și a fost redusă la 4,5 la milion în al treilea val. Michigan a reușit să-și susțină progresul în aplanarea disparităților, chiar și în fața răspândirii COVID-19”.
Mai mult: Rata cazurilor de COVID-19 din Michigan este cea mai proastă din țară. Funcționează planul de pandemie de stat?
Mai mult: Pentru prima oară în istoria Michigan, au murit mai mulți oameni decât s-au născut în 2020
Gilchrist a spus că raportul a constatat că mulți angajați care lucrează la povești de băcănie, conduc autobuze sau în alte locuri de muncă care erau imposibil de îndeplinit de la distanță erau ocupați în mod disproporționat de oameni de culoare.
Raportul atribuie succesul statului în reducerea disparităților unui număr de factori, inclusiv distribuția largă a măștilor și comunicarea direcționată pentru a destigmatiza testarea și vaccinările.
„Cercetarea a dezvăluit că negrii sau afro-americanii erau printre cei mai conformanți purtători de mască, iar carcasele lor s-au diminuat dramatic. Când a fost pus întrebarea: „Cât de des purtați o mască/pânză de acoperire facială în spațiile publice interioare și în locurile aglomerate în aer liber. ?’ 81% dintre adulții de culoare sau afro-americani au răspuns „Întotdeauna”, iar alți 13% răspunzând „De obicei”, comparativ cu 69% și 20% pentru restul populației”, se arată în raport.
„În noiembrie 2020, doar 50% dintre negri sau afro-americani au spus că au foarte probabil sau oarecum probabil să primească vaccinul. După această cercetare, au fost lansate mesaje care se concentrează pe negri și afro-americani… Până în august 2021, aceleași categorii de adoptare a vaccinului a crescut la 79%. Pentru populația hispanica, aceleași cifre au trecut de la 50% în noiembrie 2020 la 73% în martie 2021 și 85% în august 2021".
În timp ce ratele de vaccinare s-au îmbunătățit la nivel de stat, Detroit rămâne cu mult în urma majorității celorlalte comunități. Aproximativ 41% dintre cei din Detroiteri eligibili sunt complet vaccinați, comparativ cu aproape 60% din totalul statului.
Mai larg , datele de stat indică doar aproximativ 40% dintre negri din Michigan sunt complet vaccinați. Aproape 53% dintre rezidenții albi din Michigan sunt la curent cu vaccinurile împotriva COVID-19, în timp ce peste 60% dintre locuitorii din Michigan au primit un regim complet de vaccin.
În ciuda faptului că majoritatea comunităților din stat s-au îndepărtat de mandatele de mască și de alte măsuri de siguranță pentru pandemie, districtele școlare din orașele predominant negre din Flint și Detroit au continuat să folosească învățarea la distanță.
Dr. Natasha Bagdasarian, directorul executiv medical al statului, a declarat că grupul operativ nu a izolat în mod specific impactul regulilor măștilor sau al altor eforturi ample de atenuare a pandemiei în comunitățile de culoare. Ea a remarcat că, în linii mari, statul a văzut că districtele școlare cu reguli de mască aveau tendințe COVID-19 mai bune decât cele fără pandemie anterior. Dar ea a recunoscut că politicile au devenit mai puțin eficiente în timpul creșterii omicronilor, o perioadă în care multe entități separate din comunități nu mai impun mascarea.
„O mare parte din ceea ce facem este să ne uităm la datele pe care le avem și să încercăm să facem niște inferențe și ipoteze pe baza acestora”, a spus ea, menționând că statul a revizuit și rezultatele atunci când s-a întors pentru a examina impactul punerii în aplicare a extinderii. , dar temporare, restricții la sfârșitul anului 2020.
„Ați văzut clar că, de îndată ce acele acțiuni au fost implementate, în două săptămâni ați început să vedeți că lucrurile scad, așa cum v-ați aștepta.”
Legislatorii folosesc frecvent rapoartele grupului de lucru ca bază a legislației, dar nu este clar cum exact va folosi statul rezultatele pentru a implementa politici mai ample.
Contactați-l pe Dave Boucher: [email protected] sau 313-938-4591. Urmărește-l pe Twitter @Dave_Boucher1.
Keith Gambrell știe mai multe decât și-a dorit vreodată să știe despre pandemia de coronavirus și disparitățile de sănătate rasială pe care le-a expus.
Ca bărbat de culoare în Detroit, Gambrell, în vârstă de 33 de ani, a avut COVID-19. La fel și mama, fratele, tatăl și bunicul lui.
El spune că tatăl său, Gary Fowler, a murit la vârsta de 56 de ani într-un șezlong în casa sa din Grosse Pointe Woods, după ce a fost respins de la mai multe spitale din Detroit, chiar dacă a implorat ajutor și a spus că nu poate respira.
Când Gambrell a auzit joi că guvernatorul Gretchen Whitmer a semnat un ordin executiv prin care se impune ca lucrătorii din domeniul sănătății să se supună unei instruiri de părtinire inconștientă înainte de a putea obține licența sau de a se înregistra pentru a practica medicina în stat, el nu a fost impresionat.
— Nu le va schimba viziunea asupra minorităților, știi? a spus Gambrell, care a împărtășit povestea familiei sale în Free Press pe 19 aprilie. „Cred că este doar un alt Band-Aid”.
Mai mult:Whitmer să solicite o pregătire implicită pentru personalul medical din Michigan
Mai mult:Detroit primește o subvenție de 750.000 USD pentru a ajuta imigranții fără acte afectați de coronavirus
Unul care vine prea târziu pentru familia lui și pentru nenumărate alte familii negre din Michigan care au plâns pe cei dragi care au murit disproporționat în timpul pandemiei.
Aproximativ 40% dintre decesele cauzate de COVID-19 în Michigan au fost în rândul persoanelor de culoare, în timp ce aceștia reprezintă doar 14% din populația statului https://maasalong-official.top/ro/ . Și 30% din cazurile de coronavirus din stat au fost printre afro-americani.
Whitmer a spus joi că necesitatea antrenamentului implicit de părtinire ar fi primul pas în încercarea de a corecta problemele societale care cauzează disparități de sănătate rasială. Ea le-a cerut, de asemenea, universităților publice ale statului „să încorporeze în curriculum-ul lor formarea de părtinire implicită, astfel încât, pe măsură ce oamenii de culoare caută îngrijire medicală, să fie tratați în mod egal și cu… respect, ceea ce va produce rezultate mai bune.
„Dovezile arată că antrenamentul în părtinire implicită poate face o diferență pozitivă”, a spus ea.
Dr. Herbert Smitherman Jr., vicedecan pentru diversitate și afaceri comunitare la Wayne State University, care este și profesor de medicină internă, a spus că antrenarea implicită a prejudecăților există de ani de zile.
„Chiar și cu forțele de poliție, am făcut antrenament de părtinire implicită și aveți Breonna Taylor, George Floyd, Ahmaud Arbery etc., etc., etc.”, a spus Smitherman, citând numele oamenilor de culoare care au fost uciși la mâinile ofițerilor de poliție.
„Avem de-a face cu rasism structural și sistematic explicit. Nu te confrunți cu prejudecățile explicite în cadrul societății cu antrenament implicit asupra părtinirii și crezi că asta va rezolva orice, deoarece disparitățile – de sănătate, sociale și economice – din cadrul societății americane peste ultimii 30-40 de ani au continuat să crească între negri și albi.
„Dacă tăiați centrele comunitare de sănătate, dacă tăiați locuințe, tăiați transportul, tăiați învățământul public, tăiați programele după școală sau centrele de recreere sau programele Medicaid și Medicare sau de împrumut școlar, ajutor școlar pentru copiii din clasa de mijloc și cu venituri mici. , creați o societate în care acum — prin politica publică socială și economică — ați subminat, ați lipsit de resurse și ați creat o subclasă susținută în cadrul unui grup etnic.
„Ce face antrenamentul de părtinire inconștientă pentru asta?”
Zeci de factori au alimentat disparitățile de sănătate pentru oamenii de culoare. Detroit – cel mai mare oraș mare majoritar negru din America – are rate mai mari de afecțiuni cronice, cum ar fi astmul și diabetul, decât restul statului, făcând Detroiters deosebit de vulnerabili în timpul pandemiei. Detroit a fost lovit puternic și rapid de coronavirus. S-au înregistrat 11.840 de cazuri și 1.149 de decese cauzate de COVID-19.
Pentru mulți dintre oamenii săraci ai orașului, a fost greu să se plaseze în carantină acasă și să practice distanțarea socială din cauza angajării la locuri de muncă cu salarii mici în magazine alimentare, benzinării și alte activități în servicii care au fost considerate esențiale și deschise în timpul crizei.
Iar atunci când oamenii care trăiesc în sărăcie iau coronavirus, izolarea de ceilalți dintr-o gospodărie ar putea să nu fie posibilă, crescând șansele ca virusul să se răspândească în familii întregi, au spus experții.
Dr. David Brown, vicepreședinte asociat și decan asociat al Michigan Medicine pentru echitate și incluziune în domeniul sănătății, a declarat că ordinul executiv al lui Whitmer este „un prim pas bun” pentru a ajuta lucrătorii medicali să înțeleagă părtinirile și modul în care acestea pot avea impact asupra rezultatelor îngrijirii sănătății și a disparităților din domeniul sănătății.
„Știm din raportul din 2003 al Institutului de Medicină privind disparitățile rasiale și etnice în îngrijirea sănătății că stereotipurile și părtinirile contribuie la un tratament inegal. Și aceste părtiniri influențează modul în care medicii tratează pacienții și, prin urmare, influențează îngrijirea”, a spus el.
„Pacienții pot simți, de asemenea, părtinirile și acest lucru poate afecta experiența pacientului, ducând la scăderea încrederii, la scăderea aderenței medicale și la rezultate slabe. ."
Dar Brown a spus că nu este conștient de niciun studiu care să arate că antrenamentul implicit reduce de fapt disparitățile de îngrijire a sănătății pentru persoanele de culoare.
„Instruirea nu vindecă aceste prejudecăți, dar te face să conștientizezi. Atunci este foarte important ca indivizii să-și evalueze părtinirile și să se asigure că au comportamentele și acțiunile potrivite care nu se încadrează în aceste prejudecăți pentru a se asigura că pacienții devin rezultatul ideal”, a spus el.
„Toți trebuie să fim anti-rasi în îngrijirea noastră pentru pacienții de culoare”.
Michigan Medicine, care este afiliată la Universitatea din Michigan, a avut o pregătire implicită pentru angajați în ultimii cinci ani, a spus Brown, și a instruit peste 14.000 de oameni.
Smitherman din Wayne State a spus că nu se opune antrenamentelor implicite.
„Educația și antrenamentul nu strică niciodată”, a spus el. „Dar dacă mă întrebați dacă va îmbunătăți rasismul structural, politicile sistemice integrate sau politicile sociale care îi afectează pe oamenii de culoare și pe cei bruni din tot statul Michigan și din țară, nu cred că va merge. a face multe.”
De asta se îngrijorează Gambrell.
Whitmer și Grupul de lucru pentru Coronavirus privind disparitățile rasiale ar trebui să investească în „investigarea de ce minoritățile au fost atât de afectate de coronavirus aici și să facă din asta o prioritate pentru ca administrația ei să afle adevărul, în loc să pună un ajutor asupra situației, ", a spus Gambrell.
Totuși, spune el, a fost încurajat să o audă pe Whitmer spunând că va urma aceeași pregătire implicită de părtinire pe care o cere profesioniștilor din domeniul sănătății.
Contactați Kristen Jordan Shamus: 313-222-5997 sau [email protected]. Urmărește-o pe Twitter @kristenshamus.
Mai mult: Furnizorii de servicii medicale nu pot pune capăt singuri disparități în domeniul sănătății | Opinie
Mai multe: Noul program de la Detroit oferă teste gratuite ale tensiunii arteriale, medicamente
Extinderea Medicaid a Affordable Care Act a fost un mare pas înainte în atenuarea inechităților în materie de sănătate. Michigan a extins acoperirea Medicaid în 2014 pentru gospodăriile cu venituri de până la 133% din nivelul federal de sărăcie. Această expansiune a crescut numărul total de înscrieri la Medicaid/CHIP în Michigan cu 43% și, în general, a dus la îmbunătățirea bunăstării fizice, mentale și financiare pentru beneficiarii Medicaid.
