La prognosi e le opzioni di trattamento dipendono da quanto segue
Ci sono possibili danni dello screening che includono:
Un risultato falso positivo
Ciò significa che il test suggerisce che la persona ha un cancro ai polmoni quando non è presente alcun cancro.
Sovradiagnosi
Ciò significa che il test trova casi di cancro che potrebbero non aver mai causato problemi al paziente.
Esposizione alle radiazioni
Test ripetuti come i raggi X possono causare il cancro in persone altrimenti sane.
Come posso aiutare a ridurre il rischio di contrarre il cancro ai polmoni?
Il consiglio più utile è non fumare (o smettere di fumare) ed evitare il più possibile il fumo passivo.
Altri fattori di rischio da evitare includono:
- Scarico diesel.
- Inquinamento dell’aria.
- Radon: valuta la tua casa per i livelli di radon.
Un altro fattore da considerare è la genetica. La storia personale o familiare di cancro ai polmoni può essere un fattore nello sviluppo del cancro ai polmoni. Le persone che sviluppano il cancro ai polmoni e non hanno mai fumato possono avere una mutazione genetica o del DNA. Queste mutazioni genetiche devono essere trattate con una terapia mirata, il che significa che il trattamento deve essere specificamente mirato alla causa.
Cosa influenza la prognosi o la possibilità di guarigione nelle persone con cancro ai polmoni?
La prognosi e le opzioni di trattamento dipendono da quanto segue:
Lo stadio del cancro (la dimensione del tumore e se si trova solo nel polmone o si è diffuso in altre parti del corpo).
Il tipo di cancro ai polmoni.
Se il cancro ha mutazioni (cambiamenti) in alcuni geni, come il gene del recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR) o il gene della chinasi del linfoma anaplastico (ALK).
Se ci sono segni e sintomi come tosse o difficoltà respiratorie.
La salute generale del paziente.
L’ultima prova che l’inquinamento atmosferico contribuisce al cancro ai polmoni
I ricercatori che hanno partecipato al recente congresso della Società europea di oncologia medica nel settembre 2022 hanno presentato alcuni risultati allarmanti. Hanno studiato gli effetti dell’inquinamento su 400.000 persone provenienti dal Regno Unito e dall’Asia per studiare l’associazione tra tumori polmonari e il gene mutante EGFR in coloro che non avevano mai fumato.
La ricerca ha scoperto che l’inquinamento atmosferico può causare lo sviluppo di altri tipi di cancro, nonché il mesotelioma o il cancro del rivestimento dei polmoni. Questi risultati hanno implicazioni globali poiché quasi il 99% della popolazione mondiale vive in aree che possono superare livelli accettabili di inquinamento atmosferico.
I ricercatori stanno attualmente studiando i meccanismi attraverso i quali le mutazioni genetiche portano al cancro nelle persone esposte agli inquinanti atmosferici. Si ritiene che ci saranno nuovi modi per prevenire e curare il cancro ai polmoni nei pazienti che non hanno mai fumato. L’obiettivo della nuova terapia contro il cancro è fermare la crescita delle cellule in risposta all’inquinamento atmosferico e quindi ridurre il rischio di cancro ai polmoni.
La misura preventiva più urgente suggerita dai risultati dello studio è ridurre l’inquinamento atmosferico su scala globale per salvaguardare la salute pubblica.
La broncopneumopatia cronica ostruttiva, nota anche come BPCO, colpisce più di 32 milioni di persone negli Stati Uniti. La BPCO è una malattia progressiva, che nel tempo rende più difficile per le persone respirare. Molte persone non sanno nemmeno di averlo.
Punti chiave:
- I programmi di riabilitazione polmonare sono una parte essenziale dell’assistenza a lungo termine per i pazienti con BPCO e le loro famiglie.
- I programmi di riabilitazione polmonare sono condotti in regime ambulatoriale.
- I programmi di riabilitazione respiratoria includono una serie di componenti completi personalizzati per ogni singolo paziente e per le loro famiglie a cui viene fornito un programma completo con linee guida per continuare a casa e cosa fare in caso di emergenza.
- Come risultato di un buon programma di riabilitazione polmonare, è possibile ottenere miglioramenti oggettivi nella qualità della vita, nel benessere e nello stato di salute generale del paziente.
- L’istruzione è fondamentale per la riabilitazione polmonare a lungo termine. La preparazione alla cura, l’anticipazione di possibili problemi e il sapere cosa fare se le condizioni del paziente cambiano sono fattori inestimabili nella cura complessiva del paziente.
L’obiettivo del trattamento e della gestione è quello di migliorare il funzionamento e la qualità della vita del paziente. Ciò si ottiene spesso preservando la funzione polmonare ottimale, migliorando i sintomi e prevenendo il ripetersi delle riacutizzazioni.
Attualmente, nessun trattamento oltre al trapianto di polmone ha dimostrato di migliorare significativamente la funzione polmonare o consentire ai malati di BPCO di vivere più a lungo. Quando l’ossigenoterapia è appropriata e se si smette di fumare, molte persone con BPCO possono vivere una vita più sana.
Una volta che a qualcuno viene diagnosticata la BPCO, è fondamentale che il paziente, la sua famiglia e i suoi cari siano istruiti sulla malattia per la piena partecipazione alla terapia. È importante che il paziente sappia cos’è il monitoraggio a lungo termine e come funzionerà al meglio per lui.
Cos’è la BPCO?
La BPCO è una malattia delle grandi vie aeree centrali, dei bronchioli piccoli o periferici (tubuli) e dei polmoni stessi.
La maggior parte dei casi di BPCO sono il risultato del fumo di sigaretta o dell’esposizione a stimoli nocivi.
La normale risposta infiammatoria è amplificata nelle persone che sono inclini a sviluppare la BPCO. Nessuno sa come o perché la BPCO si sviluppi o colpisca alcune persone e non altre.
La maggior parte dei pazienti sviluppa bronchite cronica, enfisema e asma, o una loro combinazione. Sia la bronchite cronica che l’enfisema sono condizioni limitate al flusso aereo. Alcune classificazioni attuali non distinguono più tra enfisema e bronchite cronica.
Bronchite cronica significa che c’è una tosse produttiva per tre mesi durante ciascuno dei due anni consecutivi, escludendo altre cause di tosse.
Enfisema significa che c’è un allargamento anormale e permanente degli spazi aerei.
L’asma è un disturbo respiratorio caratterizzato dal restringimento delle vie aeree e dei bronchi. Esistono diversi tipi di asma che verranno approfonditi in questo articolo.
Come viene trattata la BPCO?
Smettere di fumare è uno dei principali piani di trattamento per le persone con BPCO.
I farmaci orali e inalati vengono utilizzati per quei pazienti che sono abbastanza stabili da funzionare normalmente. Questi farmaci riducono la mancanza di respiro e migliorano la tolleranza all’esercizio. Sono usati per trattare le quattro cause potenzialmente reversibili, tra cui:
- Contrazione della muscolatura liscia bronchiale.
- Congestione ed edema della mucosa bronchiale.
- Infiammazione delle vie aeree.
- Aumento delle secrezioni delle vie aeree.
La dieta e il supporto nutrizionale sono una parte importante di un’assistenza completa. Una dieta sana ricca di grassi sani, carboidrati complessi e frutta aiuta coloro che soffrono di BPCO.
Il cardine del trattamento della BPCO sono gli inalatori noti come broncodilatatori. Funzionano dilatando le vie aeree e riducendo la resistenza del flusso d’aria. Questi medicinali forniscono sollievo sintomatico, ma sfortunatamente non modificano il decorso della malattia né prolungano la vita.
Cosa può aspettarsi un paziente con BPCO per il monitoraggio a lungo termine?
Dopo la diagnosi di BPCO, la situazione varia da paziente a paziente. Alcuni pazienti hanno sintomi lievi, mentre altri sperimentano problemi più gravi. Generalmente, più lunga è la riacutizzazione, più edema e detriti sono presenti nelle vie aeree.
Tutti i pazienti con BPCO, in particolare quelli dimessi da ospedali o strutture di assistenza a lungo termine, dovrebbero ricevere steroidi e un aumento della frequenza della terapia inalatoria.
Ai pazienti viene spesso offerto un attento follow-up e un monitoraggio a lungo termine da parte del loro medico poiché la loro situazione clinica può peggiorare in un breve periodo di tempo. Altri farmaci e terapia respiratoria vengono decisi caso per caso.
La maggior parte dei medici raccomanda:
- I pazienti con malattia grave o instabile devono essere visitati mensilmente.
- Quando la loro condizione è stabile, i pazienti possono essere visitati ogni due anni.
- Per quei pazienti in ossigeno domiciliare, è importante monitorare la saturazione di ossigeno con un dispositivo di monitoraggio delle dita che è facilmente disponibile al banco.
Cos’è la riabilitazione polmonare e cosa può aspettarsi un paziente?
La riabilitazione polmonare spesso significa potersi godere di nuovo la vita, nonostante si soffra di BPCO. La mancanza di respiro, i limiti fisici e l’inattività hanno un impatto significativo sulla qualità della vita e la riabilitazione polmonare rende possibili molte cose che altrimenti non sarebbero possibili.
La riabilitazione polmonare comprende una serie di modalità terapeutiche progettate per migliorare la qualità della vita del paziente. Attraverso la terapia polmonare intensiva, i pazienti con BPCO possono ridurre la limitazione del flusso aereo, prevenire complicazioni mediche secondarie e alleviare i sintomi respiratori.
Gli obiettivi principali della gestione globale della BPCO sono ridurre la limitazione del flusso aereo, prevenire e trattare le complicanze mediche secondarie (p.
Il successo dell’implementazione di un programma di riabilitazione polmonare di solito richiede un approccio di squadra. Un team qualificato lavora insieme per fornire la migliore assistenza a una vasta gamma di pazienti e alle loro famiglie.
I pazienti con BPCO e le loro famiglie possono aspettarsi professionisti sanitari nel loro team sanitario che abbiano esperienza nella gestione della BPCO. Per i migliori risultati, più specialisti parteciperanno al piano di assistenza di un paziente. Alcuni esempi di specialisti includono medici, dietisti, infermieri, terapisti respiratori e professionisti psicosociali.
Questo approccio multidisciplinare sottolinea quanto segue:
- Educazione del paziente e della famiglia.
- Smettere di fumare.
- Gestione medica (inclusi ossigeno e immunizzazione).
- Fisioterapia respiratoria e toracica.
- Terapia fisica con igiene broncopolmonare, esercizio fisico e riabilitazione professionale.
- Supporto psicosociale.
Una vita di monitoraggio
Sebbene ci siano stati enormi miglioramenti nella tecnologia e nella medicina per i pazienti con BPCO, attualmente non esiste una cura. I pazienti che soffrono di questo disturbo saranno sottoposti a una vita di monitoraggio per garantire che i sintomi non peggiorino. I pazienti possono trovare un sollievo sistematico con i farmaci per alleviare il disagio.
Tra il 5 e il 10 percento delle persone con asma sono sensibili all’aspirina e ai polipi nasali. Questa condizione è chiamata intolleranza asmatica all’aspirina e i risultati dell’assunzione di un’aspirina o di un farmaco simile possono essere drammatici o addirittura fatali.
Punti chiave:
- Per quanto riguarda il monitoraggio dei segni e dei sintomi dell’asma, ai pazienti dovrebbe essere insegnato a riconoscere un controllo inadeguato dell’asma e gli operatori dovrebbero valutare il controllo ad ogni visita.
- La diagnosi precoce della sensibilità all’aspirina è essenziale nelle popolazioni sensibili e dovrebbe essere richiesta per prevenire gravi reazioni respiratorie tra le popolazioni vulnerabili.
- I sei potenziali FANS più comuni oltre all’aspirina sono: ibuprofene, diclofenac, acido mefenamico, naprossene, ketoprofene e flurbiprofene.
- Attenzione all’uso dell’ibuprofene poiché ha effetti analgesici più forti del paracetamolo ed è spesso prescritto per il trattamento della febbre o per alleviare il dolore nei bambini negli Stati Uniti.
- Per monitorare la funzione polmonare, eseguire regolarmente il monitoraggio polmonare (spirometria e flusso di picco).
- Per la qualità della vita e lo stato funzionale, informarsi sui giorni di lavoro o di scuola persi, riduzione delle attività, disturbi del sonno o cambiamento delle attività del caregiver.
Una singola dose di aspirina può provocare un attacco acuto di asma, accompagnato da naso che cola (rinorrea), irritazione oculare (irritazione congiuntivale) e arrossamento della regione della testa e del collo.
Contents
- Un risultato falso positivo
- Sovradiagnosi
- Esposizione alle radiazioni
- Come posso aiutare a ridurre il rischio di contrarre il cancro ai polmoni?
- Cosa influenza la prognosi o la possibilità di guarigione nelle persone con cancro ai polmoni?
- L’ultima prova che l’inquinamento atmosferico contribuisce al cancro ai polmoni
- Cos’è la BPCO?
- Come viene trattata la BPCO?
- Cosa può aspettarsi un paziente con BPCO per il monitoraggio a lungo termine?
- Cos’è la riabilitazione polmonare e cosa può aspettarsi un paziente?
- Una vita di monitoraggio
